一位年約40多歲的企業高階主管生活作息正常、不碰菸酒，最近卻時常感覺身體疲憊，排尿時更發現滿滿的泡沫。某天上班時，身旁同事突然驚訝地問，「妳的指甲下半段怎麼全是白的，上半段卻是暗紅色？」她當下以為是平日咖啡攝取過量造成缺鈣現象，便先掛號皮膚科門診。豈料醫師看了一眼，立刻要求她轉診進一步檢查。
根據《ETtoday健康雲》報導，這位女主管經過詳細檢驗後，報告結果令人震驚——她已進入「慢性腎衰竭第五期」，距離必須接受洗腎治療僅剩一步之遙。腎臟科醫師洪永祥在社群平台上分享，透過觀察指甲狀態，其實能發現許多身體隱藏的疾病徵兆。當腎臟功能嚴重退化、體內尿毒素持續累積，或是引發全身性併發症狀時，指甲的生長速度與血液循環都會明顯受到衝擊。
洪永祥醫師特別整理出臨床上常見的三種腎衰竭指甲警訊，第一種是「林賽氏指甲」，特徵是指甲靠近月牙處呈現蒼白，靠近指尖則是紅褐或粉紅色，兩側界線分明，看起來像是超大的月牙白。按壓時遠端紅褐色並不會消失，主因是慢性腎病造成甲床水腫，以及微血管增生受到抑制，遠端顏色則源於尿毒素刺激黑色素沉積或血管擴張。
第二種警訊稱為「博氏線」，指甲表層會浮現明顯的橫向凹槽，並隨著指甲往外生長而逐漸移動。洪永祥解釋，這是因為腎功能急速惡化、出現嚴重尿毒症或代謝性酸中毒時，全身能量代謝受阻，指甲生長被迫「暫停」數日，待身體狀況稍微好轉後才繼續生長，因而形成這道橫向溝痕。
第三種則是「全甲蒼白或月牙消失」，整片甲床看起來毫無血色，指甲底部原本該有的白色半月痕完全隱沒不見。洪永祥表示，慢性腎臟病患者經常因紅血球生成素分泌不足而引發重度貧血，或者因大量尿蛋白流失導致低血蛋白血症，使得甲床結締組織過度增生、血管充血量不足，最終讓正常的月牙界線變得模糊甚至消失。
小編也開始觀察自己的指甲，深怕也有意想不到的疾病警訊⋯⋯。
