58歲的李阿姨(化姓)以前身體一直挺不錯,除了忙家裡的家事,她還曾遠赴新疆從事摘棉花等重體力勞動。可是這一年來,她的腰和右腿總是吃不上勁,起初她以為是勞累所致,自己多休息就能緩解症狀。

隨著時間推移,李阿姨的腰疼沒能好轉,而是逐漸加劇,久坐、彎腰、起床也會引發疼痛,右腿的麻木沉重感也更嚴重了,讓她感覺整個人像被重物束縛,完全使不上力氣。曾經走路帶風的她,失去了正常步態,變成了一瘸一拐,日常生活和出行都受到嚴重影響。
在家人陪同下,李阿姨來到我院就診,骨科副主任醫師趙磊接診後,為她安排了專科檢查,檢查結果顯示李阿姨的腰4-5椎間盤突出伴腰椎椎管狹窄,突出的髓核像一塊頑固的「石頭」,壓迫著右側的神經根。趙磊主任耐心解釋,「您的神經長期被壓迫,這就是導致您腰部疼痛、右腿無力的原因,必須及時解除壓迫,才能避免病情進一步加重。」

經過評估,趙磊主任團隊認為李阿姨可通過單側雙通道內鏡下髓核摘除術(UBE手術)來進行治療。UBE是骨科微創手術,手術時在腰背部做兩個約1cm的小切口,其中一個切口放入內鏡,就像給醫生裝上了一雙「透視眼」,能將腰部內部的神經、髓核等結構放大清晰呈現;另一個切口放入操作器械,如同醫生的「延長手」,用於進行手術操作。
手術順利進行,壓迫李阿姨神經根的髓核被完整取出,同時最大限度地保護了周圍的肌肉和骨骼結構。術後第二天,李阿姨就能下地活動,她按照醫護指導,積極進行康復。隨著身體束縛感的消失,李阿姨逐漸恢復正常步態,擺脫了一瘸一拐的困擾,她現在的笑容特別燦爛。

趙磊主任介紹,人體的腰椎之間,有一個「緩衝墊」,就是椎間盤,它由外層的纖維環和內部的髓核組成。當纖維環受損,內部的髓核就會突出,壓迫到周圍的神經根,從而引起腰部疼痛、下肢麻木、無力等症狀,這就是腰椎間盤突出症,也是導致腰腿痛的常見原因之一。
1、中老年人:隨著年齡增長,椎間盤會逐漸老化、退變,纖維環彈性變差,容易破裂突出;

2、長期體力勞動者:經常彎腰、搬重物,會給腰椎和椎間盤帶來巨大壓力,加速纖維環損傷;
3、久坐久站人群:辦公室職員、司機、售貨員等,長期保持一個姿勢,會導致腰部肌肉緊張,椎間盤受力不均,增加突出風險;
4、不良姿勢人群:經常彎腰駝背、蹺二郎腿,或睡姿不當,會改變腰椎的生理曲線,加重椎間盤負擔。

出現這些症狀要警惕腰椎間盤突出症
1、腰部疼痛:久坐、久站、彎腰後加重,休息後可緩解;
2、下肢症狀:單側或雙側下肢麻木、疼痛、無力,症狀可從大腿蔓延到小腿、足部;
3、特殊表現:部分患者會出現行走困難、一瘸一拐,嚴重時可能出現大小便異常(馬尾神經受壓導致,需立即就醫)。
日常如何預防腰椎間盤突出症

1、避免久坐久站:每坐40-60分鐘,起身活動5-10分鐘,伸腰、抬腿,放鬆腰部肌肉;
2、保持正確姿勢:坐姿要挺直,背部貼緊座椅, 避免彎腰駝背;搬重物時,不要直接彎腰搬取,先蹲下,保持腰部直立,物體貼近身體,用腿部力量站起;
3、加強腰部鍛煉:平時可做小燕飛、五點支撐、靠牆靜蹲等訓練,增強腰部核心肌群力量,保護腰椎;
4、注意腰部保暖:避免腰部受涼,夏天不直吹冷氣,冬天及時增添衣物,受涼會加重腰部肌肉痙攣,誘發疼痛;
5、選對床墊:中等硬度床墊最佳——太軟腰部缺乏支撐,太硬肌肉無法放鬆。一個簡單的判斷標準:平躺時,手剛好能伸進腰和床墊之間的空隙。
6、控制體重:體重過重會增加腰椎負擔,加速椎間盤退化。
別讓長年的壞習慣給身體落下無可挽回的病痛,有以上不良習慣的從今天開始改正吧!





