家住河南的李大伯是社區有名的「老煙槍」，自從退休後，李大伯就天天叼著煙，坐在院子的大樹下，跟幾個老夥計抽菸打牌，每天都樂呵呵的。
然而最近幾個月來，李大伯一直感到手指關節隱隱作痛，以為是著涼或是關節炎犯了，便自行到附近的中醫院買點藥來熱敷。
怎知，過了一段時間，李大伯的手指疼痛不但沒有消退，反而還更嚴重了——手指頭腫得像顆小蘿蔔。好友王大伯勸他趕緊去醫院看看，李大伯這才到醫院掛號，然而經過詳細檢查，結果竟然被診斷出肺癌。
李大伯十分不明白，為啥肺癌會引發手指疼痛呢？他認為，如果他沒有誤認為這是關節炎的話，說不定他就能更早發現肺癌了，不至於淪落到肺癌晚期的地步。
一、美國肺癌發病率不斷下降，為何中國卻上升？
據JAMA Oncology報道，美國一項非小細胞肺癌（NSCLC）的調查數據顯示，從2020年到2017年，發病率從46.4/10萬降至40.9/10萬。與之相比，中國的發病率卻不斷上升，2020年肺癌新發病例數達82萬，死亡病例數達71萬，其中NSCLC占比約85%左右，發病情況不容樂觀。
這是為什麼呢？在2020世界肺癌大會上，中國醫學科學院腫瘤醫院陳萬青教授就我國肺癌情況進行了分析。
陳萬青教授表示，2020年中國新發肺癌占全球37%，死亡例數占39.8%，占據全球病例的三分之一。究其原因，老齡化是主要影響因素，而吸菸、蔬菜水果攝入不足等因素也不容忽視。
此外，我國肺癌高發還有一個原因，還可能與大眾對肺癌誘因了解不深有關，大多數人認為只有抽菸的人才容易得肺癌，實際上除了抽菸，關於肺癌的誘因有很多——
一是工作環境，比如經常接觸到石棉的工人，雖然石棉對人體沒有傷害，但其纖維結構較小，可通過呼吸沉積到肺部，若不注意防護，就會造成呼吸道刺激，繼而促進肺部腫瘤發生。
二是氡氣，氡氣本身無色無味，但卻存在於天然石材中，比如水泥、花崗岩、混凝土中，也是室內污染的因素之一。
三是空氣污染，包括交通尾氣、室內烹飪、燃燒材料等，研究發現室外空氣污染是繼吸菸之後一大高危因素。
四是廚房油煙，食用油及食品在高溫下會產生揮發性物質，其中包含烷烴、烯烴、甚至丙烯醛等致癌物，長期吸入，對肺部的影響不比吸菸低。
二、手指出現2個異常，儘早排除肺癌
陳萬青教授曾提到，在我國，不少肺癌患者都是等到有明顯症狀才去醫院，因此一旦發現大多都是中晚期，能夠早期發現病情的患者不到20%。
咳嗽、氣短，胸痛和（或）背部牽涉痛是肺癌患者最常見的早期表現，部分患者可能還會有痰中帶血、咯血、發熱等跡象。此外，在臨床上，不少醫生通過手指的異樣，發現了患者患有肺癌。
因此手指出現以下2種症狀時，該提高警惕：
1、關節疼痛
河南省腫瘤醫院內科副主任醫師王莉莉介紹，肺癌中的鱗狀上皮癌會擾亂激素，刺激激素大量分泌，導致關節部位增生，從而引起關節疼痛。
2、手指變粗
正常情況下，手指越往指尖會越尖細，當手指末端變粗變大，就要警惕是杵狀指。杵狀指在肺癌患者身上較為多見，可能與肺部腫瘤引起激素變化有關。
不過要注意，杵狀指與肺癌並不絕對相關，其他呼吸系統疾病，如肺氣腫、肺結核、支氣管擴張等，都有可能發生杵狀指。
三、體檢查出肺結節，離肺癌有多遠？
可能有些人在常規體檢中，發現自己體內有肺結節，擔心自己馬上就要患上肺癌，但其實肺癌與肺結節之間仍存在一定距離。
什麼是肺結節？一般來說，肺內直徑≤3cm的，範圍比較局限、類圓形、密度增高的實性或亞實性的肺部陰影都可稱為肺結節。造成結節的原因有很多，如肺炎、肺結核，或是受傷後留下瘢痕，都會留下肺結節。
但體檢查出肺結節，並不代表就是患上了肺癌。肺結節有良性和惡性之分，一般根據密度可分為三類——實性結節、部分實性結節、磨玻璃結節。
而不同密度又會根據大小和形態，分為不同惡性程度，一般只有直接直徑>1.5cm或者直徑0.8-1.5cm，且表現出惡性徵象，才屬於高危結節。
面對肺結節，我們應該理性對待，如果明確是肺癌或者高度懷疑是惡性，可以通過手術治療，如果結節沒有惡性表現，則以隨訪為主。
對於高危人群，日常應重視肺癌的預防工作。
首先要戒菸，多項研究表明吸菸與肺癌關係密切，吸菸越多，年齡越長，患肺癌的風險也就越高。
其次是要保證充足睡眠，研究顯示男性睡眠小於6.5小時，患肺癌的可能性要增加11倍，最後要保持合理的體育鍛鍊，提高身體免疫力，加強身體內部防控風險，降低肺癌的發病。
