止痛藥最佳服用時間曝 醫嘆:痛爆才吃沒效 「忍太久恐失智」

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當身體有些許不適或疼痛,有些人會選擇先吞顆止痛藥緩解。不過,有一派人是「不敢吃」,寧願不舒服也不吃止痛藥。

對此,醫師解釋,若疼痛忍到受不了才吃藥,可就不一定有效了;也不需要擔心體內殘留藥物,因為止痛藥完全被排出體外約是15小時,因此不用煩惱會留在身體。

▲醫師提醒,如果疼痛忍到受不了才吞止痛藥,就不一定要有效果。(圖/達志/示意圖)

外科醫師江坤俊在《江P醫件事》指出,市面上最常見的止痛藥通常含有乙醯胺酚,半衰期約是2至3小時;也就是藥物吃到身體後,濃度減低至一半的所需時間,舉例來說,原本濃度為100若要變成50,時間大約需要3小時。但有不少人認為,吃一顆止痛藥要5年才可排出身體。

對此,江坤俊強調,藥物要被完全排出體外,需要5個半衰期,大約是15小時,體內約剩3%的濃度。換言之,原本吃進體內濃度為100%的藥物,經過15小時就會剩下3%,因此止痛藥並不會殘留在體內5年之久。

另外有些人認為,止痛藥對身體不好,所以每每遇到疼痛就會忍耐不吃,或是痛到受不了才吃。江坤俊則說,美國曾有研究,若持續忍耐疼痛「大腦可能會萎縮」,大腦灰質會減少5%至11%。
醫師表示,疼痛會刺激大腦,如果一直不止痛,大腦會處於過勞狀態,導致提早老化,造成失智,注意力無法集中。

▲醫師表示,持續忍耐疼痛大腦可能會萎縮,導致提早老化,造成失智。(圖/翻攝自《江P醫件事》)

江坤俊也提到,過去遇過一位患者因為「肋間神經發炎」相當疼痛,當時開立止痛藥,請病人連續服用3天藥物壓下痛感,沒想到3個禮拜後,病患又再度到診間報到。患者向醫師解釋,自己有吃藥,但痛感仍相當劇烈「都沒有效」。

在醫師細問之下才知道,病人在疼痛初期不願意吃藥,認為止痛藥對身體很不好,過了一週後,疼痛加劇,她才開始服用,但發現止痛藥已經無效,更演變成神經痛,要到麻醉科處置。

江坤俊指出,疼痛是一種惡性循環,「會被放大」,若疼痛初期不壓住,疼痛會越放越大,而痛感被放大後再吃止痛藥「都不一定有效」。因此,若有出現疼痛,早期吃止痛藥效果較好。

不過在藥局購買的止痛藥,有些人會自行減少劑量。使用方式告知是「一天三次、一次一顆。」江坤俊說上面所寫劑量的意思就是,服用到那個劑量的濃度才會有效果,若怕副作用只吃半顆,當然會有濃度不足、沒效等問題。

因此止痛藥服用時要留意「吃得早、劑量正確」。江坤俊也提醒大家,疼痛還是要先知道原因,若是不明原因、持續時間長或是異常疼痛,建議盡快就診。且藥物不是「傷肝」、「傷腎」就是「傷胃」,有長期的慢性疼痛,還是要找到根本原因並治療。