最近，應該有不少發燒咳嗽流鼻涕的朋友，在吃藥吧？
吃藥流程大概都差不多：把葯放嘴裡，接杯熱水，喝一口，頭一仰，眼睛一閉往下咽，然後悲劇了😭
要麼吞半天吞不下去，要麼好不容易咽下去了又感覺堵在胸口、喉嚨管里……捶胸頓足搞半天，差點被一顆小藥丸「送走」。
圖片來源：giphy @nowness
到底為啥呢？是葯設計的太反人類了嗎？自己的嗓子眼兒太細了嗎？……
如果注意下會發現，出現這種情況的葯，可能有個共性——膠囊。
很多人不知道，膠囊，是不能用熱水服用的。
吃膠囊葯，不要用熱水送服
不僅難吞咽，還可能影響藥效
（溫水也不建議）
膠囊葯，通常是把藥物成分裝進主要由明膠製成[1]的外殼中。
一方面可以掩蓋藥物本身不好的氣味、方便服用，另一方面，膠囊在腸胃中吸水膨脹、變得柔軟，慢慢析出藥物。
但它，怕熱水。
💊
水溫過高，加速膠囊外殼溶解，
造成吞服不適和損傷
膠囊的成分不溶於冷水，但很容易在溫水和熱水中溶解，50℃ 水裡泡 10 秒鐘就會變軟變粘稠……
哪怕溫水短時間接觸，膠囊只是化了一部分，也會變得像粘了一塊泡泡糖，很黏、很拉絲……硬拽下來也會有殘留。
（不僅粘手、還粘水池，水都沖不掉）
如果融化發生狹小細長的食道中，難吞咽都是輕的，萬一卡住真的非常痛苦，甚至可能粘掉脆弱的黏膜。
我們模擬人體食道直徑（約 2 厘米）製作了一根半透明管道，把在溫水中浸泡 10 秒的膠囊藥物丟入，結果發現膠囊也牢牢粘在了管道上，大力甩都甩不掉。
很多不知情的網友，也都曾因為用熱水/溫水送服膠囊，經歷了不必要的痛苦時刻 😭，喝水、捶胸口都沒用：
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圖片來源：社交平台網友評論
❗️輕則可能損傷食管黏膜 重則可能讓人窒息❗️
絕大多數時候，沒有被你順利咽下肚、感覺梗在胸口的膠囊會待在食管里，靜待體溫將它徹底融化下肚；
但膠囊長時間和食管接觸、在錯誤位置溶解、釋放的藥物，也可能會在食道局部形成高滲環境，增加食管局部損傷的風險，甚至可能引發藥物性食管炎……[2]
圖片來源：網路表情包改編
💊
水溫過高，
還可能影響膠囊葯的療效
明膠膠囊外殼，可能會被高溫燙到變形，產生交聯作用難以迅速溶解，阻礙藥物釋放，導致治療作用下降或失敗。[3]
腸溶軟膠囊在 60℃ 水中的形態變化肉眼可見
還有些特殊膠囊，例如有的腸溶膠囊，本身就是要到腸道才發揮藥效，但如果因為水溫過高破壞了結構，藥物就無法按預期到達腸道而發揮應有的作用。[4-5]
所以——
吃膠囊葯
建議用常溫水，低頭下咽
（水溫10~30℃）
考慮到服藥舒適度和藥效，真心建議大家不要再用熱水/溫水吞膠囊啦～
絕大多數情況下，吞服膠囊時用 10～30 ℃ 的常溫水就行。咱們人體溫度一般是 37℃ 左右，當你感覺水微微有些涼的時候，水溫就差不多是 30℃ 了。
如果藥物有其他特殊水溫要求，會在說明書里特殊標明的——吃藥之前一定要看說明書啊啊啊！
圖片來源：藥品說明書
水溫之外，吃膠囊葯的姿勢也有講究。
❌ 不要再慣性仰頭吞咽了！
圖片來源： giphy
膠囊對比藥片來說，是很輕的，常常會浮在水面上。
吞咽時仰頭的話，膠囊可能一直飄在上面，水喝飽了都還沒把葯咽下去，還有卡喉嚨的風險。
正確姿勢應該是——[6]
➊ 將膠囊放在舌頭上。
➋ 喝一口中等量的常溫水，但暫不吞咽。
➌ 稍微將下巴傾斜向胸部，使頭部向前傾斜。
➍ 保持頭部前傾這個動作，吞下膠囊和水。
➎ 服藥時的飲水量也非常關鍵，建議至少 100ml 液體送服膠囊。且服藥後保持直立姿勢至少 90 秒，不要馬上彎腰或睡下，否則藥物可能會滯留在食道中帶來損傷。[7]
💡一個簡單的口訣，幫助大家記憶：
膠囊會上浮，藥片總下沉
膠囊低頭咽，藥片抬頭吞
圖片來源：文獻 [6]
除了膠囊，有一些藥物也不適合用熱水/溫水送服，比如：
「酶類藥物」胰酶腸溶膠囊、復方消化酶膠囊等，屬於活性蛋白質，遇到高溫易變性而失去作用；阿莫西林、維生素 C 等，遇熱不穩定，一般情況下都應該用常溫水。
一些朋友吃藥時，喜歡配著果汁、飲料、牛奶喝……也一定要提前確認說明書里有沒有相關的明確建議，類似這樣👇
圖片來源：丁香醫生 App 藥品說明書
總的來說，常溫白水送服，更穩妥！
圖片來源：網路表情包改編
吃藥，是一件看似人人都會，但其實很多人都做錯的日常小事，往輕了說只是卡喉不適，往重了說確實可能危及生命。
尤其是家裡經常吃藥的老人，吞咽功能減退，還天天得吃藥，更該儘早掌握正確方法！
看完別忘了……
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圖片來源：網路表情包
