藝人楊祐寧的父親在今年6月被檢查出罹患癌症,短短4個月後於10月12日病逝,病情進展之快讓外界震驚,更傳出醫療團隊一度無法找到癌症源頭。醫師指出,「找不到原發位置的癌症」對醫師來說,就像打一場沒有情報的戰爭,而當癌細胞已轉移到腹腔、腹膜時,往往是胰臟癌、胃癌、大腸癌等惡性度極高的警訊。
據了解,楊祐寧的父親6月底從日本旅遊返台後,身體突然急轉直下,最初因尿道阻塞與結石導致腎功能受影響住院,出院不久又因腹部嚴重脹痛再次送醫。家人發現他的腹部異常腫脹,檢查後才得知已是癌症末期,而且癌細胞快速轉移多處。
在治療過程中,傳出醫師們始終找不到癌細胞的「原發位置」,無法針對源頭治療,導致病情難以控制,最終僅4個月就離世。根據《健康2.0》報導,嘉義大林慈濟醫院血液腫瘤科醫師李思錦表示,臨床上確實存在「原發不明癌」,雖然比例不高,但每次遇到都非常棘手。
李思錦說,現代癌症治療講求「精準醫療」,必須先知道是哪一種癌症,才能選擇最適合的化療、標靶或免疫藥物。如果連源頭都無法確定,醫師彷彿在黑暗中作戰,只能依轉移位置、病理切片、基因檢測等線索慢慢推理,治療難度與風險都非常高。
更令人擔憂的是,楊父的癌症並非一般進展,而是直接擴散至腹膜與腹腔。醫師指出,這類情況高度懷疑來自腸胃道腫瘤,包括胃癌、大腸癌、肝癌、膽管癌,還有被稱為「癌王」的胰臟癌。這些癌症一旦進展到第四期,病程往往極為快速,存活時間有限。楊祐寧父親癌逝。(圖/取自楊祐寧IG)
李思錦表示,癌症患者能否延長生命,關鍵在三大因素:
第一,癌症種類
不同癌症惡性度差異極大。例如攝護腺癌即使轉移仍能控制數年,但胰臟癌、膽管癌常在短時間內快速惡化。
第二,可用的治療藥物
如果腫瘤基因具特定突變,標靶藥物可能帶來明顯療效;若沒有突變,只能依靠化療或免疫療法,效果相對有限。
第三,是否出現「惡病質」
當患者出現腹水、極度消瘦、營養吸收困難等狀況,代表身體機能嚴重衰退,治療選擇有限,即使用藥也難以扭轉病情。
這起事件再次提醒大眾:癌症並不總是有明顯症狀,有些癌症進展極快,甚至在出現異常時已是末期。及早檢查、留意身體變化,遠比事後治療更重要。



